Hemorróidas - causas, tipos, estágios, sintomas, tratamento

O que são hemorróidas? Hemorróidas são vasos sanguíneos aumentados no ânus e reto (o intestino direito é o fim do cólon). Em particular, a expansão dos corpos cavernosos de forma assim chamados (localizados durante a transição entre vasos arteriais e venosos), que geralmente existem nesta área. Esta trança vascular contém sangue arterial.

Prevalência

Hemorróidas são tão comuns que acredita -se que 90% das pessoas às vezes experimentam essa doença.

Hemorróidas são mais comuns em países industrializados. Segundo as estatísticas, mais de 10% da população adulta sofre de hemorróidas. A doença afeta as pessoas em idade de trabalho após 20 anos. O grupo mais afetado são pessoas de 40 a 65 anos. As hemorróidas afetam ambos os sexos, com uma ligeira predominância em favor dos homens.

As causas das hemorróidas

Não há razão específica para hemorróidas. Sabe -se que a posição vertical que ocupa o corpo tem pressão muito alta nas veias retais, e isso, por sua vez, leva à sua doença. Há várias razões que levam ao aparecimento de hemorróidas.

Entre as causas mais comuns de hemorróidas:

• A constipação é um dos fatores mais importantes para a ocorrência de hemorróidas.
• A diarréia geral também pode causar hemorróidas.
• As hemorróidas geralmente aparecem como resultado de uma sessão prolongada, o que impede o dreno do sangue venoso.
• Atenção especial deve ser dada à gravidez como um estado específico, geralmente acompanhado por hemorróidas. Devido a alterações nos hormônios, o enfraquecimento da parede vascular e a expansão do útero, o que cria pressão mecanicamente nos vasos sanguíneos e evita a circulação sanguínea normal no canal anal, a gravidez geralmente contribui para a formação de hemorróidas ou exacerbação dos sintomas.
• Para aulas associadas a assentos de longo prazo (motoristas, funcionários do escritório), devido à falta de movimento, é difícil a drenagem venosa. Isso leva ao aparecimento de hemorróidas.
• Obviamente, há uma predisposição genética.
• A dieta é outra causa importante de hemorróidas. Alimentos gordurosos, pratos quentes e picantes e alimentos fritos irritam o revestimento do cólon. Álcool, bebidas carbonatadas, tabaco também têm um efeito negativo. A ingestão limitada de líquidos também pode causar hemorróidas. Pessoas que não bebem álcool ou alimentos que irritam a mucosa intestinal também sofrem de hemorróidas. Isso se deve à combinação inadequada de alimentos consumidos.
• A hidratação insuficiente (causada por consumo inadequado de água ou uso excessivo de líquidos diuréticos como café) pode causar irritação hemorróida.
• Com a idade, a elasticidade dos tecidos, uma mudança na dieta e no estilo de vida diminui, e isso leva ao surgimento de hemorróidas.
• Com a atividade física, a pressão intra -abdominal aumenta, e isso leva à estagnação venosa e às hemorróidas.
• As doenças hepáticas crônicas levam a uma estagnação intravenosa no reto e, portanto, as hemorróidas aparecem.

Fatores de risco

Entre os principais fatores de risco das hemorróidas:

• Constipação ou diarréia permanente - Essas condições podem levar à tensão da defecação.
• História familiar de hemorróidas. Se houver parentes que sofrem com essa condição, o risco de desenvolver hemorróidas no futuro é maior.
• Idade - Embora as hemorróidas possam ocorrer em jovens, elas são mais frequentemente encontradas no meio e na velhice. Metade das pessoas com mais de 50 anos de idade buscam tratamento hemorróido.
• Gravidez e parto - Com o crescimento do feto nos últimos 6 meses de gravidez, o volume de sangue e a pressão nos vasos sanguíneos pélvicos aumentam.
• Sobrepeso.
• Dieta - Comer alimentos com alta gordura e baixa fibra.
• Classes. Pessoas com uma profissão que exigem longos períodos de tempo com uma curta ou falta de movimento apresentam alto risco de hemorróidas.
• Falta de atividade física.
• Alcoolismo.
• Doença hepática e/ou cardiovascular grave.

Tipos de hemorróidas

De acordo com a localização, as hemorróidas são divididas em externo e interno.

• Hemorróidas externas se desenvolvem fora do ânus e está sob a pele. Eles podem ser sentidos com inchaço e causar sintomas como coceira, dor e sangramento.
• As hemorróidas internas estão localizadas abaixo da mucosa do reto e não podem ser sentidas em condições normais. Eles geralmente são indolores, e seu principal sintoma está sangrando durante e após a defecação. É possível que, em um estado mais avançado, as hemorróidas internas rompem o ânus e não possam retornar, e isso levará a uma dor severa.

Estágios de hemorróidas

Existem quatro estágios de desenvolvimento.

1. Estágio i - Hemorróidas acima da linha e não são visíveis lá fora. Clinicamente, ele se desenvolve com sangramento e coceira, e geralmente não há dor.
2. Estágio II. Nós hemorróides são. Eles reagem espontaneamente, iniciando alterações fibrosas. É observado sangramento clinicamente raro. Às vezes, o muco é liberado.
3. Estágio III. O prolapso dos nós hemorrágicos durante a defecação não pode ser causado espontaneamente, mas deve ser reproduzido com a ajuda. Há um tom aumentado do esfíncter anal e da fibrose progressiva. Manifestações clínicas são a secreção de muco, dor, coceira e irritação da membrana mucosa.
4. Estágio IV. Como no terceiro estágio, ocorre o prolapso das hemorróidas das hemorróidas, mas nesta fase elas estão inquietas. Nesta fase, existem muitas queixas, geralmente com dor intensa e danos à membrana mucosa.

Processo fisiopatológico

A fisiopatologia exata do desenvolvimento de hemorróidas é pouco conhecida. Durante décadas, a teoria das varizes tem sido popular, que postula que as hemorróidas são causadas por varizes no canal anal, mas atualmente o conceito está desatualizado, uma vez que hemorróidas e varizes anorretais têm sido entidades separadas. De fato, pacientes com hipertensão portal e varizes não têm uma frequência hemorróida aumentada.

Fisiopatologia dos sintomas de hemorróidas internas

Hemorróidas internas geralmente causam sangramento indolor com a defecação. A cobertura do epitélio é danificada pelo poder da defecação com o sangramento na base.

Hemorróidas internas podem sitiar o muco no tecido perianal com prolapso. Esse muco pode causar dermatite localizada, que é chamada coceira.

Fisiopatologia de sintomas externos de hemorróidas

Hemorróidas externas causam sintomas de duas maneiras. Em primeiro lugar, a trombose aguda da veia hemorróidal externa subjacente pode ocorrer. A trombose aguda é geralmente associada a um evento específico, como exercícios físicos, constipação, diarréia ou alterações alimentares. Estes são eventos nítidos e dolorosos.

A dor é o resultado do edema rápido da pele nervosa do coágulo e edema circundante. A dor dura 7 a 14 dias, passando pela resolução da trombose. Um tumor esticado é preservado como excesso de tags de pele ou pele (Acrocordons).

Hemorróidas externas também podem causar higiene de dificuldade devido ao excesso de pele, que permaneceu após a trombose aguda (etiquetas da pele) responsável por esses problemas. Veias hemorróides externas sob pele perianal, obviamente, não podem causar problemas de higiene, mas o excesso de pele na região perinal pode interferir mecanicamente.

Sintomas e sinais de hemorróidas

Os sintomas mais comuns que ocorrem com doença hemorróidal são:

• Procurando e queimando ao redor do ânus ocorrem principalmente após a defecação. Eles são causados pela irritação da pele circundante.
• O desconforto ao caminhar ocorre periodicamente e é sentido principalmente na parte inferior esquerda do intestino.
• A dor é mais comum em hemorróidas externas e é causada principalmente por lesões na área, especialmente com constipação e em fezes sólidas.
• O sangramento ocorre no final da defecação, de algumas gotas ao sangramento jugular. Isso geralmente não é acompanhado pela dor.
• A secreção do ânus deixa roupas íntimas sujas e às vezes leva à inflamação da pele nas proximidades.
• A prudência ocorre quando as hemorróidas internas passam pelo ânus devido a um aumento. O enfraquecimento do ânus leva a uma sensação de peso, manchas, descarga e infecções secundárias da pele. Isso pode levar à necrose, gangrena e fístulas secundárias.

Diagnóstico de hemorróidas

As hemorróidas, em regra, não estão relacionadas a outras doenças ou doenças. No entanto, pacientes com as seguintes doenças e condições aumentaram o risco de sintomas hemorróides.

O diagnóstico diferencial de hemorróidas inclui:

• Crack anal.
• Verrugas anogenitais.
• Fístula anorretal.
• Abscesso perianal.
• Diverticulose.
• Eczema.
• Infecção fúngica.
• Escondendo as fezes.
• Infecções (doenças sexualmente transmissíveis).
• Pólipos retais.
• Prolapso retal.
• Trauma retal.
• Colite ulcerativa.
• Doença de Crohn.
• Ânus câncer.
• Tumor colorretal.

Exames médicos para hemorróidas

Estudos necessários para o diagnóstico de hemorróidas:

1. A análise da região anal inclui uma revisão estrita do ânus e seus arredores, em busca de hemorróidas externas ou proláticas.
2. O atraso retal é um estudo do ânus e a parte inferior do reto com um dedo. Em um estudo retal, a fim de verificar a presença de protuberâncias hemorróides, as leituras de pólipos ou tumores retais, abscessos ou adenomas da próstata em homens.
3. A anoscopia é realizada usando um dispositivo chamado anoscópio. Este é um tubo oco com iluminação frontal, que permite considerar o reto e o ânus para hemorróidas internas.
4. O exame endoscópico inclui sigmoidoscopia e colonoscopia. Com a sigmoidoscopia, o intestino sigmóide e a colonoscopia do cólon são examinados para examinar todo o cólon. O objetivo da pesquisa endoscópica é diferenciar hemorróidas de outras doenças que ocorrem com o sangramento do ânus.

Tratamento hemorróido

O tratamento com hemorróidas é dividido em:

• Conservador
• Mini - procedimentos invasivos
• tratamento cirúrgico.

O método de tratamento depende do estágio da doença e do desejo do paciente. Às vezes, é necessária uma combinação de vários métodos de tratamento.

Tratamento inoperante

O tratamento inoperante é geralmente usado nos estágios I e II da doença hemorróidal. Ele inclui:

Regime higiênico-dietário

• Recomenda -se evitar produtos e bebidas alimentares (alimentos picantes, especiarias fortes, álcool) que causam irritação hemorróida. Você deve consumir alimentos ricos em fibras. Além disso, é necessário tomar mais líquidos.
• O movimento ativo é recomendado durante o dia.
• É necessário regular a defecação com laxantes suaves.
• Sempre lave a área anal após a defecação e seque com um pano de algodão macio. A água deve estar fria, não quente. O papel higiênico não deve ser usado.

Tratamento medicamentoso

O tratamento medicamentoso visa reduzir a dor, a inflamação e o sangramento. Existem medicamentos de várias formas - comprimidos, pomadas, cremes, géis, supositórios (velas), espuma. Os banhos com soluções anti -sépticas também têm um bom efeito. As pomadas, cremes e géis nas hemorróidas externos são usados na camada fina ao redor do ânus, e as hemorróidas internas são administradas através do dedo ou aplicadores especiais ao medicamento.

A maioria dos medicamentos contém mais de um ingrediente ativo, a maioria dos quais contém um dos seguintes ingredientes: o medicamento anticonvulsivante é geralmente um anestésico local; O componente vasoconstritivo - reduz o sangue e, em certa medida, dor; Ingrediente anti -séptico - impede a inflamação.

Procedimentos invasivos mínimos

Procedimentos mini-invasivos são procedimentos que podem ser realizados em uma base ambulatorial sem a necessidade de visitar o hospital e ter poucas complicações. Eles são recomendados para doenças hemorróides I, II, III.

Existem vários tipos de procedimentos que às vezes precisam ser combinados entre si.

• Crioterapia - é feita por congelamento do tecido hemorróidal.
• A eletroterapia é uma secagem de hemorróidas com carga elétrica.
• A escleroterapia é uma injeção de um agente esclerosante (irritante) em hemorróidas. Isso reduz os vasos sanguíneos, o tecido conectado é formado e as hemorróidas desaparecem.
• Terapia a laser ou terapia infravermelha - a luz do espectro infravermelho é usada. Este método é muito eficaz para interromper o sangramento.
• Ligando com uma fita de borracha (curativo por uma tira) está a colocação de um anel de borracha elástico na base das hemorróidas. Assim, seu suprimento sanguíneo cessa e cai sem mais intervenção em uma semana ou dez dias.
• Nos últimos 10 anos, a ligação e a coagulação infravermelha têm sido o primeiro remédio para tratamento ambulatorial da doença hemorróidal como efeito e desconforto mínimo.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico é usado para hemorróidas internas III e IV, trombose, hemorróidas externas, sangramento prolongado e abundante com anemia na exaustão das possibilidades de dois outros métodos de tratamento.

Existem vários métodos cirúrgicos para remover hemorróidas, incluindo a cirurgia clássica do Milligan-Morgan, a operação de parques, Longo (com costura mecânica) e operação de espera. Essas hospitalizações hospitalares, anestesia, dor conhecida, um longo período de recuperação, recaída e complicações.

Remédios naturais para o tratamento de hemorróidas

Os meios naturais das hemorróidas incluem:

• A compressa fria ajudará as hemorróidas a se contrair e se tornará menor em tamanho. Isso reduzirá a dor e reduzirá a coceira. Enrole um pouco de gelo com um pano limpo e aplique -o diretamente em hemorróidas. Tendo feito isso várias vezes, você precisará de um dia para reduzir os vasos sanguíneos e reduzir efetivamente as hemorróidas.
• O vinagre de maçã puro e natural é muito útil nesta doença e é um dos métodos naturais mais populares de tratamento de hemorróidas. Para hemorróidas externas, pegue um cotonete e absorva o vinagre de maçã. Aplique -o diretamente em hemorróidas para obter alívio imediato. Lembre -se de que o vinagre de maçã, usado diretamente, pode causar uma sensação de queimação por algum tempo, mas isso reduzirá imediatamente a coceira e a dor. Além disso, você pode adicionar vinagre ao banho. Para hemorróidas internas, beber uma colher de chá de vinagre com água pode aliviar a dor e o sangramento.
• Um banquinho duro pode agravar as hemorróidas, causando mais sangramento e dor. A banana indiana Psilium é rica em fibra, torna a cadeira mais suave e enfraquece a defecação. O consumo regular pode ajudar a reduzir o estresse nas veias inchadas e acelerar o tempo de cicatrização.
• Ficar em um banho com água morna pode proporcionar alívio imediato de dor e coceira. Mantenha a área inflamada por 15 a 20 minutos, imersa em água quente, mas não quente. Limpe a área com um pano macio e úmido para secar. Um banho regular com água morna ajuda a reduzir efetivamente as hemorróidas.
• Estudos recentes mostraram os benefícios do óleo da árvore do chá para reduzir naturalmente a inflamação e curar hemorróidas naturalmente. Como o óleo da árvore do chá é muito forte, ele precisa ser diluído. Uma ou duas gotas de óleos da árvore do chá são adicionadas ao óleo de mamona ou ao óleo de amêndoa doce, e a mistura resultante é aplicada diretamente à área inflamada usando um cotonete de algodão limpo. O uso desse remédio natural reduz regularmente as hemorróidas a uma cura completa. Outros óleos essenciais que podem ter um efeito terapêutico são lavanda e óleo essencial de alecrim.

• Se você tem hamamelis em casa, isso pode ajudar a reduzir a dor, coceira e hemorróidas sangrando. Aplique regularmente uma pequena quantidade de camomila a uma área inflamada para um efeito longo a longo prazo.
• Aloe Vera é um ingrediente natural eficaz que ajuda a remover rapidamente as hemorróidas. O efeito anti -inflamatório de Aloe Vera acalma os sintomas com uma maneira rápida e fácil. Para hemorróidas internas, corte tiras de aloe vera, removendo picos. Aplique -o à área inflamada para reduzir a inflamação. Para hemorróidas externas, use um gel extraído da planta para acalmar e hidratar as veias inchadas.
• Os antioxidantes contidos nos limões ajudam no tratamento desta doença. Use suco de limão diretamente na área inflamada ou consuma gengibre com mel para usar as vantagens do feto para reduzir a dor e a inflamação.
• O azeite é outro ingrediente que ajuda no tratamento de sintomas de hemorróidas. Possui propriedades anti -inflamatórias que acalmam a área afetada e reduzem o desconforto. Também aumenta a elasticidade dos vasos sanguíneos, reduzindo a lesão ao passar por uma fezes sólidas. O consumo regular de pequenas quantidades de azeite com alimentos pode melhorar a funcionalidade da defecação devido à presença de ácidos graxos insaturados no azeite.
• O óleo de amêndoa, conhecido por suas propriedades calmantes, é usado principalmente para tratar hemorróidas externas. Caro um cotonete em óleo de amêndoa pura e aplique -o à área afetada. Ele hidrata e acalma a inflamação, alivia a queima e a coceira na área ao redor do ânus. Faça isso várias vezes ao dia.
• A secura pode agravar as hemorróidas e pode levar ao sangramento excessivo. Nunca use uma toalha seca para limpar a área afetada, pois isso pode causar arranhões indesejáveis que podem agravar os vasos inchados. Em vez disso, use tecido molhado para limpar a área afetada sem limpar a pele. Você também pode colocar as cápsulas de vitamina E no ânus para acalmar e hidratar a região.
• Algumas mudanças no estilo de vida, como o consumo de água e a manutenção da boa higiene, ajudarão você a se livrar rapidamente das hemorróidas. O consumo adequado de água hidrata todo o corpo, também promove a defecação e mantém a suavidade das fezes, reduzindo a necessidade de deformação durante a defecação. Nunca atrase a defecação, pois isso pode agravar a condição e atrasar o tratamento. Sempre use roupas confortáveis para reduzir a inflamação devido a hemorróidas.
• Coma muitos vegetais e frutas. Como as hemorróidas podem ocorrer como resultado da constipação ou deformação durante a defecação, um aumento no consumo de fibras pode melhorar sua condição. A fibra ajuda a suavizar as fezes e é importante para a saúde do intestino e do sistema digestivo como um todo. As fontes de fibras incluem vegetais de todos os tipos, sementes de linho, amêndoas, nozes, amendoins, ameixas secas, peras e feijões.

Como evitar hemorróidas?

Hemorróidas geralmente não são fatais, mas podem causar desconforto significativo.

Dieta rica em fibra

Quase todos os tipos de hemorróidas são causados por constipação ou diarréia, ambas as causas podem ser tratadas com uma dieta saudável, o que inclui uma quantidade suficiente de fibra e água todos os dias. Adicionar fibras na dieta é uma das melhores maneiras naturais de prevenir hemorróidas.

Produtos com alto teor de fibras, como frutas frescas, vegetais e grãos integrais, protegem contra hemorróidas, ajudando a digerir, limpar as paredes do reto e promover a defecação indolor e fácil. Todos os dias você precisa tomar cerca de 25-35 g de fibra para manter o desempenho do trato gastrointestinal.

Beba água suficiente

Essa estratégia para a prevenção de hemorróidas é simples, mas muito poucas pessoas realmente fazem isso. Juntamente com uma dieta saudável com uma grande quantidade de fibra, a água é a chave para a defecação normal e a falta de problemas hemorróides.

Beber muitos líquidos, especialmente durante as refeições, ajuda a boa digestão e evita o endurecimento das fezes. Além da água, você pode consumir outros tipos de líquidos saudáveis, como sucos de frutas e vegetais.

A recepção de uma quantidade suficiente de água para um adulto é de 6 a 8 copos de água por dia.

Atividade física

A prevenção de hemorróidas também inclui atividade física regular e exercícios físicos e manutenção de peso saudável.

A atividade física ajuda a melhorar a função do corpo, incluindo o sistema digestivo, o que facilita a remoção do desperdício e a prevenção de patologias intestinais, como constipação e diarréia. Os exercícios também ajudam a reduzir o peso e reduzir o risco de hemorróidas.

Mudando ações diárias

Algumas ações cotidianas também podem ser um fator de risco para esse desconforto; portanto, sua mudança é necessária para evitar hemorróidas:

• Evite sentar prolongado e, se possível, faça caminhadas curtas.
• Se possível, evite levantamento frequente de peso. Se um objeto pesado ainda precisar ser levantado, sempre respire, elevando -o e prendendo a respiração.
• Durante a gravidez, durma, por um lado, isso reduzirá a pressão nos vasos sanguíneos na pélvis.
• O estresse também é uma das causas comuns das hemorróidas, portanto a redução do estresse é importante na prevenção.

Hábitos defecentes

O ponto -chave da prevenção das hemorróidas é cumprir o cronograma regular de defecação.

É impossível gastar longos períodos de tempo no banheiro, pois a gravidade e o empurrão podem causar pressão indesejável nos tecidos do reto. Por esse motivo, a leitura deve ser evitada enquanto está sentado no banheiro.

Além disso, uma boa higiene é importante - você precisa lavar o ânus. Após a defecação, a região anal deve ser cuidadosamente limpa com papel higiênico úmido, macio e não armado e depois limpo. É necessário evitar um efeito de limpeza mais intenso e a presença de excesso de umidade ao redor da região, pois isso pode causar irritação e inflamação de tecidos retais que levam a hemorróidas.

Dieta

O estabelecimento de uma estrutura consistente de nutrição e hábitos de dieta faz parte da prevenção de hemorróidas. Os saltos devem ser evitados em tomar alimentos ou alterações constantes no tempo da refeição usual, pois isso pode levar a uma má digestão, o que, por sua vez, pode causar sintomas de hemorróidas.

Recepção de aditivos vegetais e alimentares

A adoção de alguns aditivos de plantas e alimentos oferece oportunidades benéficas para a prevenção de hemorróidas.

O uso de fibra como suplemento alimentar é uma alternativa para obter uma quantidade suficiente de fibra para o corpo. Para evitar o inchaço do abdômen e da flatulência, a adição começa gradualmente dentro de alguns dias.

As castanhas de iglitsa espinhosas e selvagens são úteis para prevenir hemorróidas, ambos são usados em problemas de circulação sanguínea, embora não devam ser tomados com pressão alta, hiperplasia benigna da próstata, bloqueadores de alfa, inibidores de Mao ou diluentes no sangue, além de mulheres grávidas ou lactantes.

Suplementos nutricionais adequados para a prevenção de hemorróidas são bioflavonóides, além de antioxidantes.

Os bioflavonóides são compostos químicos encontrados em frutas, como frutas cítricas e mirtilos.

Os antioxidantes consistem em muitos produtos saudáveis, incluindo chá verde e mirtilos. Embora você possa levá -los na forma de cápsulas, mas geralmente é melhor simplesmente comer produtos ricos neles.